中国研究：糖尿病可使脑力衰退速度高达68%！想要“逆转”还得这么做

发布时间：2024.04.11

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目前，全世界有超过5500万人患痴呆症，痴呆症目前是第七大死因，也是造成老年人能力丧失和依赖他人的主要原因之一。而糖尿病和老年痴呆有着密切的关系，这是由于较高的血糖可能导致脑部血管病变和神经损伤，增加老年痴呆的风险。同时，糖尿病患者通常伴随着高血压、高胆固醇等共同危险因素，这些因素也与老年痴呆的发病有关。

近日，一项发布于Neurology的研究Trends in Cognitive Function Before and After Diabetes Onset The China Health and Retirement Longitudinal Study，其研究结果发现，新发糖尿病患者在患病后约4年内的认知能力下降速度加快，相较于糖尿病前期，其下降速度约增加了68%！而与非糖尿病人群相比，糖尿病前期患者的认知能力变化趋势并无显著差异。

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来源：https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000209165

具体来说，本研究共纳入1207 名（平均年龄59.1 ± 8.6岁，39.9% 的男性参与者）患上了新发糖尿病的患者。

在研究中发现，不论是糖尿病患者还是非糖尿病患者，他们的认知能力都在逐年下降。但有趣的是，糖尿病患者在患病前后的认知能力下降速度与非糖尿病患者相似。这说明，在糖尿病发病前，他们的认知能力并没有明显问题。然而，一旦患上糖尿病，他们的认知能力下降速度会明显加快，大约提高了68%。

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访期间总体认知评分的评估变化（黑色虚线表示非糖尿病者的认知变化趋势；红色虚线表示糖尿病前期的认知变化趋势；红色实线表示新发糖尿病后的认知变化趋势）

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糖尿病的防治如何做？

保持健康的饮食习惯： 饮食对于预防和管理糖尿病至关重要。选择低糖、低脂肪、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物和瘦肉。控制食物摄入量，避免过度摄入高糖和高脂肪食物。

积极参与体育锻炼： 规律的体育锻炼有助于控制血糖水平，并提高身体的敏感度。推荐每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快步走、游泳或骑自行车。

限制饮酒和戒烟： 饮酒和吸烟都与糖尿病的风险增加相关。限制饮酒量，最好不要超过每日男性两杯、女性一杯。戒烟可以降低患糖尿病的风险。

避免长时间久坐： 长时间久坐与糖尿病和其他慢性疾病的发病风险增加相关。定期站立、活动，避免长时间久坐。

血糖监测：血糖监测在糖尿病管理中具有至关重要的作用。对于糖尿病患者来说，保持血糖水平在正常范围内是至关重要的，因为血糖水平的波动可能会导致严重的并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。

动态血糖仪（CGM）在血糖管理中起着关键作用，动态血糖仪能够提供每3分钟就更新一次的血糖数据，让患者和医生可以实时了解血糖水平的变化趋势，包括在饮食、运动、药物治疗等不同情况下的反应，进而可以更准确地调整胰岛素剂量、口服药物或饮食和运动计划，以维持血糖水平在目标范围内。动态血糖仪能够及时发现高低血糖事件的发生，并发出警报，以便患者和医生及时采取措施，避免严重的血糖波动。可以帮助医生更好地了解患者的血糖波动模式和趋势，从而制定个性化的治疗方案，以达到更好的血糖控制效果。

参考文献：[1}Chen Q, Zhu S, Shang J, Fang Q, Xue Q, Hua J. Trends in Cognitive Function Before and After Diabetes Onset: The China Health and Retirement Longitudinal Study. Neurology. 2024 Apr 9;102(7):e209165. doi: 10.1212/WNL.0000000000209165. Epub 2024 Mar 6. PMID: 38447106.

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